Rheumatische Kreuzreaktion

Die rheumatische Kreuzreaktion ist ein altes Verfahren zum Nachweis von Rheumafaktoren im Blut.

Inhaltsverzeichnis

1 Methodik
2 Auswertung
3 Init-Quelle
4 Andere Lexika

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1 Methodik

Zunächst wird das Blut eines Patienten entnommen, der bereits an einer rheumatischen Erkrankung leidet. Dann wird das Blut eines zu testenden Patienten entnommen. Dieses Blut wird durch Zitrat ungerinnbar gemacht. Anschließend wird die Probe zentrifugiert und nur das Serum per Pipette entnommen. Durch Zugabe von Anti-Anti-A-AK und Anti-Anti-B-AK wird vermieden, dass das Ergebnis durch eventuelle Blutgruppenunverträglichkeit verfälscht werden könnte. Das Serum mit den zuvor neutralisierten Antikörpern des zu testenden Patienten wird auf einer Glasplatte mit dem Blut des Rheumakranken vermischt. Nach mindestens 5 Minuten kann das Ergebnis sowohl makroskopisch als auch mikroskopisch ausgewertet werden.

2 Auswertung

Bei einem positiven Testergebnis finden sich makroskopisch spätestens nach fünf Minuten kleine Verklumpungen, die sehr einer Kreuzreaktion zwischen zwei nicht kompatiblen Blutgruppen ähnelt. Erst mikroskopisch wird der Unterschied klar: Die Rheumafaktoren der beiden gekreuzten Blutproben bilden micellenartige Strukturen. Diese Micellen, die ja nach Ausprägung der rheumatischen Erkrankung Durchmesser zwischen 3 und 26 Mikrometer aufweisen, schließen die Erythrozyten in ihre Mitte ein. Meist reagieren die Erythrozyten in einem solchen Fall „not-amused“ und beginnen den Kampf mit dem Rheumafaktoren, indem sie massiv Laktat produzieren – noch mehr als sonst.