Lungenödem

Unter einem Lungenödem versteht man ein lebensbedrohliches Krankheitsbild mit schwerer Atemnot, verursacht durch einen Übertritt von Flüssigkeit aus den Lungenkapillaren in das Lungengewebe und in die Lungenbläschen, was den Gasaustausch in der Lunge und die Aufnahme von Sauerstoff erheblich behindert. Umgangssprachlich auch als „Wasser in der Lunge“ bezeichnet.

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1 ICD-10

J81 Lungenödem

2 Ursachen

Pumpversagen der linken Herzhälfte mit Rückstau des Blutes in die Lunge und nachfolgendem Übertritt von Flüssigkeit aus den Kapillaren ins Lungengewebe und in die Lungenbläschen.
Lungenschädigung mit vermehrtem Übertritt von Flüssigkeit aus den Kapillaren ins Lungengewebe und in die Lungenbläschen.
- Lungenschädigende Gifte
- Polytrauma
- schwere Verbrennungen
- schwere Infektionen
Höhenlungenödem bei Aufenthalten ab 2700 bis 3000 Höhenmeter
Postobstruktionslungenödem durch negativen Druck in der Lunge bei starkem Einatmen und blockierten Atemwegen

3 Symptome

Luftnot
rasselnde Atmung, „kochendes“ Atemgeräusch, auch schon ohne Stethoskop hörbar
weißer oder blutiger Auswurf
schaumiger Auswurf
Unruhe, Angst, Todesangst, Erstickungsangst
Zyanose
Aufrechtes Sitzen unter Einsatz der Atemhilfsmuskulatur

4 Diagnostik

Auskultation (Abhören der Lunge): sogenannte "feuchte", "ohrnahe" Rasselgeräusche
Röntgenbild der Lunge

5 Therapie

Ein Lungenödem stellt einen medizinischen Notfall dar, der ohne sofortige Therapie rasch tödlich enden kann. Bei Verdacht auf ein Lungenödem ist ein Arzt oder ein Notarzt und die Alarmierung des Rettungsdienstes erforderlich.

Oberkörperhochlagerung
Gabe von Sauerstoff
Intubation und maschinelle Beatmung
Unblutiger Aderlass mit Staubinden an drei Extremitäten, um den Blutfluss zum Herz zu senken

Je nach Ursache auch

Diuretika, intravenös
Nitrospray
Morphin
Katecholamine

6 Bitte beachten

Bitte den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!

7 Bibliographie

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